Согласованное
влияние состояния отдельных показателей состояния
отрасли здравоохранения на общественное
здоровье
Главными показателями состояния
общественого здоровья являются показатели
баланса населения (рождаемости и
смертности), а также заболеваемость
[1]. Эти показатели интересны с двух
сторон. Во-первых, они позволяют оценить
положение российской системы
здравоохранения среди систем близлежащих
стран. Во-вторых, динамика этих показателей
в прошлом позволяет предвидеть, как
будет изменяться общественное здоровье
в будущем. Поскольку несмотря на изменение
социально-экономической и культурной
ситуации, фундаментальные соотношения
между состоянием окружающей среды и
частотой онкологических заболеваний,
массовостью вакцинации и частотой
заражения, комфортностью жизни и частотой
самоубийств для каждой отдельно взятой
страны остаются постоянными, возможно
использование этих соотношений в
предсказании.
На рисунке 10 приведены данные об общей
рождаемости и смертности в России и
странах-соседях., а на рисунке 11 — данные
об общей смертности в рассматриваемых
странах.
Рисунок
10. Общее число рождений в России,
Белоруссии, Украине и странах Евросоюза,
случаев на 1000 населения в год
Рисунок
11. Общее число смертей в России, Белоруссии,
Украине и странах Евросоюза, случаев
на 1000 населения в год
Как видно из приведенных данных, главной
причиной убыли населения нашей страны
является даже не столько уменьшившаяся
на 30% рождаемость, а высокая смертность.
Она выросла за время реформ не менее
чем на 50%.
Условно
неконтролируемые заболевания
Сопоставление величины смертности в
Евросоюзе и трех республиках бывшего
СССР (России, Украине и Белоруссии) от
латентных и хронических заболеваний
свидетельствует о резком превышении в
последних по сравнению со странами
Евросоюза смертности от всех социально
значимых причин: сердечно-сосудистых
заболеваний в 4-5 раз, ишемической болезни
сердца — 3 раза, инсультов — 3 раза,
злокачественных новообразований — 1.3
раза (см. рисунки 12-15). За годы реформ
произошло резкое увеличение смертности
от этих причин, а начиная с 2004 года стала
проявляться тенденция к очень медленному
ее снижению.
На рисунке 16 приведена динамика смертности
от рака легких. Смертность от него в
России находится примерно на уровне
стран ЕС, причем в последние годы,
несмотря на негативные социальные
эффекты реформ, она лишь снижалась.
Наиболее разумным объяснением этих
данных представляется то, что показатели
смертности от вышеперечисленных причин
зависят как от экологической и
экономической ситуации в стране, так и
от состояния уровня здравоохранения.
Оценить роль каждого из этих факторов
довольно сложно, но обращает внимание
на себя тот факт, что однажды увеличившись
в 1993-1995-е годы, большинство показателей
смертности снижаются очень медленно.
Инерционное действие неблагоприятных
факторов социально-экономической среды
на смертность от этих причин оказывается
очень сильным.
Рисунок
12. Общее число смертей от сердечно-сосудистых
заболеваний в России, Белоруссии, Украине
и странах Евросоюза, случаев на 100 тыс.
населения в год
Рисунок
13. Общее число смертей от ишемической
болезни сердца в ...
Перепечатка краткого анонса выложенного в свободный доступ материала произведена в соответствии с ч.4 ГК РФ ст. 1274 "Свободное использование произведения в информационных, научных, учебных или культурных целях".
Согласно ст. 1259 ч.4 ГК РФ, сообщения о событиях и фактах, имеющие информационный характер, не являются объектом авторского права.